在基础项目上增加颈动脉超声、心脏彩超、运动平板试验。40岁以上建议每两年做一次冠状动脉CT。
记录静息心率、血压的日常波动范围，出现10%以上的异常波动就要警惕。
佩戴能监测血氧变化的手环，避免在PM2.5超标时户外锻炼。
一、核心血液指标筛查
同型半胱氨酸（Hcy）
该指标升高与动脉粥样硬化及脑卒中风险显著相关，建议所有40岁以上人群筛查。
参考值：正常值＜15 μmol/L，≥15 μmol/L需干预。
超敏C反应蛋白（hs-CRP）
反映血管炎症状态，对预测冠心病、心肌梗死有重要价值。
参考值：＜1 mg/L为低风险，1-3 mg/L中风险，＞3 mg/L高风险。
脂蛋白a（Lp(a)）
独立于其他血脂指标的心血管风险因子，尤其适用于有早发心梗家族史者。
二、血管功能及结构评估
颈动脉彩超
40岁以上人群必查项目，可发现动脉斑块、狭窄等早期病变。
重点关注：颈动脉内膜中层厚度（IMT）＞1.0 mm提示异常。
心脏彩超
筛查心脏瓣膜病变、心肌肥厚及心脏功能异常，建议合并高血压或胸闷症状者检查。
颅脑MRI/MRA
无辐射检测脑部小梗死灶及脑血管畸形，优于传统CT检查。
三、动态监测技术
动态血压监测
识别隐匿性高血压及夜间高血压（易被常规体检漏诊）。
动态心电图（Holter）
捕捉阵发性房颤、心肌缺血等偶发异常，适用于有头晕、心悸症状者